Beratung, Verlauf & Dokumentation
Eine nachvollziehbare Beratung endet nicht mit der Auswahl eines Produktes. Ausgangssituation, Ziel, Anwendung und spätere Veränderungen sollten so dokumentiert werden, dass der Verlauf beim nächsten Gespräch sinnvoll beurteilt werden kann.
Von der Beratung zum nachvollziehbaren Verlauf
Gerade wenn Kolzov-Produkte ergänzend eingesetzt werden, ist eine klare Dokumentation hilfreich.
Ohne eine festgehaltene Ausgangssituation lässt sich später nur schwer beurteilen, ob der Patient tatsächlich Veränderungen wahrgenommen hat und welche Faktoren möglicherweise zusätzlich eine Rolle gespielt haben.
Vier Schritte für eine klare Dokumentation
Ausgangssituation
Hauptanliegen, Beschwerden, Dauer, Belastung und relevante Begleitfaktoren festhalten.
Ziel definieren
Gemeinsam festlegen, welche konkrete Veränderung der Patient beobachten möchte.
Anwendung dokumentieren
Verwendetes Produkt, Beginn, Anwendung und Beobachtungszeitraum notieren.
Verlauf vergleichen
Beim Folgetermin dieselben Beobachtungspunkte erneut abfragen und Veränderungen dokumentieren.
Was vor Beginn dokumentiert werden sollte
- Hauptanliegen des Patienten
- seit wann das Thema besteht
- Häufigkeit und Intensität der Beschwerden
- bekannte Auslöser oder Belastungssituationen
- relevante medizinische Diagnosen
- aktuelle Medikamente und Behandlungen
- Schlaf, Stress und allgemeine Belastbarkeit
- bisherige Maßnahmen
Ein konkretes Ziel vereinbaren
Allgemeine Ziele wie „es soll mir besser gehen“ sind für eine spätere Verlaufskontrolle schwer zu beurteilen.
Sinnvoller sind konkrete und beobachtbare Punkte.
Schlaf
Zum Beispiel: leichter einschlafen oder weniger häufig nachts aufwachen.
Belastbarkeit
Zum Beispiel: bestimmte Alltagstätigkeiten besser bewältigen können.
Beweglichkeit
Zum Beispiel: eine bestimmte Bewegung leichter oder angenehmer ausführen.
Wohlbefinden
Zum Beispiel: eine konkret beschriebene Belastung seltener wahrnehmen.
Kolzov-Produkte eindeutig dokumentieren
Wenn eine oder mehrere Kolzov-Platten ergänzend eingesetzt werden, sollte eindeutig festgehalten werden, welche Produkte verwendet wurden.
- vollständiger Produktname
- Artikelnummer, wenn sinnvoll
- Beginn der Anwendung
- vereinbarte Anwendung
- Einsatz zu Hause oder nur in der Praxis
- geplante Dauer bis zur ersten Rückmeldung
Anwendung zu Hause klar erklären
Wenn der Patient eine Kolzov-Platte mit nach Hause nimmt, sollte die vereinbarte Anwendung möglichst eindeutig erklärt werden.
Der Patient sollte wissen, was er beobachten soll und wann eine Rückmeldung sinnvoll ist.
Was wird verwendet?
Produktname eindeutig nennen und Verwechslungen vermeiden.
Wie wird es verwendet?
Vereinbarte Anwendung verständlich und möglichst einfach erklären.
Was soll beobachtet werden?
Wenige konkrete Beobachtungspunkte vorher gemeinsam festlegen.
Wann erfolgt die Rückmeldung?
Einen sinnvollen Zeitraum oder nächsten Gesprächstermin vereinbaren.
Beim Folgetermin nicht nur fragen: „Wie geht es?“
Eine allgemeine Frage führt häufig zu einer sehr allgemeinen Antwort. Besser ist es, die beim ersten Gespräch dokumentierten Punkte gezielt erneut abzufragen.
- Was hat sich seit dem letzten Gespräch verändert?
- Welche Beschwerden sind gleich geblieben?
- Gibt es neue Beschwerden?
- Wurde die vereinbarte Anwendung tatsächlich durchgeführt?
- Gab es andere Veränderungen bei Medikamenten oder Behandlungen?
- Haben sich Schlaf, Stress oder Alltag verändert?
- Was hat der Patient selbst als besonders auffällig wahrgenommen?
Veränderungen vorsichtig bewerten
Eine zeitliche Veränderung nach Beginn einer Anwendung beweist nicht automatisch, dass sie durch ein bestimmtes Produkt verursacht wurde.
Gerade bei Beschwerden mit natürlichem Verlauf oder bei mehreren gleichzeitig veränderten Faktoren sollte die Dokumentation zwischen Beobachtung und Interpretation unterscheiden.
statt: „Die Platte hat … geheilt.“
Einfache Skalen können den Verlauf erleichtern
Für subjektive Beschwerden kann eine einfache Skala hilfreich sein. Wichtig ist, beim Folgetermin dieselbe Skala zu verwenden.
Beschwerden
Zum Beispiel 0 = keine Belastung bis 10 = maximal wahrgenommene Belastung.
Energie
Zum Beispiel 0 = keine Energie bis 10 = sehr gute Tagesenergie.
Schlaf
Zum Beispiel 0 = sehr schlecht bis 10 = sehr erholsam.
Beweglichkeit
Subjektive Einschätzung einer vorher festgelegten Bewegung.
Nicht zu viele Dinge gleichzeitig verändern
Wenn möglich, sollte eine neue Anwendung so gestaltet werden, dass der Verlauf noch nachvollziehbar bleibt.
Werden gleichzeitig mehrere Kolzov-Produkte, Nahrungsergänzungen, Therapien und Lebensgewohnheiten verändert, lässt sich später kaum noch unterscheiden, welcher Faktor mit einer beobachteten Veränderung zusammenhängt.
Einfaches Dokumentationsbeispiel
- Hauptthema: Schlafprobleme und innere Unruhe
- Ausgangssituation: Einschlafzeit meist über 60 Minuten
- Beobachtung: Schlafqualität aktuell 4 von 10
- Produkt: verwendete Kolzov-Platte eindeutig notieren
- Beginn: Datum dokumentieren
- Anwendung: vereinbarte Vorgehensweise notieren
- Kontrolle: Rückmeldung nach vereinbartem Zeitraum
Kolzov-Produkte als Teil der Beratung dokumentieren
Kolzov-Produkte sollten in der Dokumentation als ergänzende Anwendung festgehalten werden.
Sie ersetzen weder bestehende medizinische Diagnosen noch ärztlich oder therapeutisch notwendige Behandlungen.
Passende Kolzov-Platte zu diesem Thema
Kolzov-Platte Nr. 11 / Gesunder Lebensstil
Die Kolzov-Platte Nr. 11 – Gesundes Leben wurde diesem übergeordneten Fachbereich als allgemeine Produktempfehlung zugeordnet. Auf dieser Seite steht jedoch nicht eine einzelne Beschwerde, sondern die strukturierte Beratung, Anwendung und Verlaufsbeobachtung im Vordergrund. Die Produktempfehlung dient daher als Beispiel für eine nachvollziehbar dokumentierte Anwendung.